Preparándose para el parto

PUNTOS CLAVE

• Sepa que el masaje perineal, practicado desde las 35 semanas, reduce hasta en un 10% la necesidad de sutura y en un 17% la episiotomía en mujeres primerizas.
• Reconozca que los ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico durante el embarazo reducen hasta en un 62% el riesgo de incontinencia urinaria al final del embarazo.
• Tome en cuenta que las clases de preparación para el parto ayudan a reconocer mejor cuándo el trabajo de parto realmente ha comenzado.
• Considere que aprender técnicas de relajación durante el embarazo se asocia con menor necesidad de analgesia farmacológica durante el parto.
• Entienda que decidir el lugar y los profesionales que atenderán su parto con anticipación le brinda mayor tranquilidad al llegar el momento.

Consulte siempre con su médico antes de iniciar el masaje perineal o cualquier otra técnica de preparación, para confirmar que es apropiada para su caso.

¿Sabía usted que existen técnicas sencillas, respaldadas por estudios científicos rigurosos, que pueden ayudarle a reducir el riesgo de ciertas complicaciones durante el parto, simplemente practicándolas en las últimas semanas de su embarazo? Muchas mujeres llegan al momento del parto sin conocer estas herramientas, que no requieren equipo especial ni grandes inversiones de tiempo, solo constancia y la disposición a empezar con anticipación.

Prepararse para el parto va más allá de tener la maleta lista o elegir el nombre del bebé. Incluye también preparar su cuerpo, conocer qué esperar del proceso, y tomar decisiones informadas sobre dónde y con quién dará a luz. Esta preparación, lejos de generar ansiedad, suele traer mayor tranquilidad cuando llega el momento.

En este artículo le explicamos qué técnicas de preparación para el parto cuentan con mejor respaldo científico, por qué funcionan, y cómo puede incorporarlas en las últimas semanas de su embarazo.

¿Qué es el masaje perineal y por qué se recomienda?

El masaje perineal consiste en masajear suavemente la zona entre la vagina y el ano (el perineo) con los dedos, generalmente con la ayuda de un aceite o lubricante, con el objetivo de aumentar la elasticidad de este tejido antes del parto. Esta técnica puede realizarla usted misma o su pareja, idealmente comenzando alrededor de la semana 35 de embarazo, una o dos veces por semana.

La evidencia científica respalda claramente esta práctica: el masaje perineal antes del parto se ha asociado con una reducción del 10% en la necesidad de sutura por desgarros y del 17% en la necesidad de episiotomía en mujeres que dan a luz por primera vez. Además, en mujeres que ya han tenido partos previos, se ha relacionado con una reducción significativa del dolor perineal tres meses después del parto.

Antes de comenzar con esta práctica, consulte con su médico para confirmar que es apropiada para su situación particular, y pida que le expliquen la técnica correcta para realizarla de forma segura y efectiva.

¿Por qué fortalecer el piso pélvico antes del parto?

Aproximadamente un tercio de las mujeres experimenta incontinencia urinaria durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, y una cuarta parte experimenta pérdida involuntaria de gases o heces en las etapas finales del embarazo o durante el primer año después del parto. Estas cifras, aunque puedan sorprender, explican por qué el fortalecimiento preventivo del piso pélvico es una recomendación tan firme durante el embarazo.

Los ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico, que consisten en contracciones voluntarias y repetidas de estos músculos varias veces al día, generalmente iniciados alrededor de la semana 32 de embarazo, han demostrado en estudios amplios una reducción del 62% en la incontinencia urinaria hacia el final del embarazo, y del 29% en el periodo posparto, más allá de los tres a seis meses después del parto.

Esta es una de las intervenciones más simples, económicas y efectivas que usted puede incorporar a su rutina diaria durante el embarazo, sin necesidad de equipo especial, simplemente con la disciplina de practicarla de forma constante.

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¿Qué beneficios ofrecen las clases de preparación para el parto?

Las clases de preparación para el parto, que abordan temas como el reconocimiento del trabajo de parto activo, técnicas de manejo del dolor, lactancia materna y cuidados del posparto temprano, ofrecen beneficios concretos respaldados por la evidencia. La educación sobre cómo reconocer cuándo el trabajo de parto realmente ha comenzado ayuda a las mujeres a llegar a la unidad de labor y parto en el momento adecuado, en lugar de hacerlo demasiado temprano o demasiado tarde.

Las mujeres que aprenden técnicas de relajación y autohipnosis durante el embarazo generalmente requieren menos analgesia farmacológica, incluyendo la anestesia epidural, durante el parto, y reportan mayor satisfacción con el manejo del dolor que experimentaron. Esto no significa que evitar la analgesia sea necesariamente la meta, sino que contar con estas herramientas adicionales le da a usted más opciones y mayor sensación de control durante el proceso.

Es interesante saber que la educación específicamente enfocada en lactancia materna durante las clases prenatales no ha demostrado, según la evidencia disponible en países de altos ingresos, mejorar de forma significativa el inicio o la continuación de la lactancia, lo que sugiere que el apoyo práctico después del parto puede ser igualmente o más importante que la educación teórica previa.

¿Qué decisiones prácticas conviene tomar con anticipación?

Decidir con anticipación dónde tendrá su parto y quién la atenderá es una parte importante de su preparación. Conocer las características del lugar donde dará a luz, los profesionales disponibles, y qué opciones existen para el manejo del dolor y para situaciones de emergencia, le permite llegar al momento del parto con mayor tranquilidad y menos incertidumbre.

Conversar con su médico sobre el plan general para su parto, incluyendo cuándo se considerará el momento adecuado para inducir el parto si llega a las semanas posteriores a la fecha esperada, o qué señales indican que debe acudir de inmediato a la unidad de labor y parto, le ayuda a sentirse preparada en lugar de sorprendida cuando llegue el momento.

Recuerde que, aunque la preparación es valiosa, el parto puede tomar caminos distintos a los planeados, y eso no significa un fracaso en su preparación. Flexibilidad e información van de la mano: cuanto más sepa, mejor podrá adaptarse a lo que su proceso particular de parto requiera.

¿Qué puede hacer usted desde hoy?

Si está cerca de la semana 32 de embarazo, consulte con su médico sobre comenzar los ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico, y pida que le expliquen la técnica correcta. Si está cerca de la semana 35, pregunte sobre el masaje perineal y si es apropiado para su caso particular.

Considere inscribirse en clases de preparación para el parto si están disponibles en su área, especialmente si es su primer embarazo, ya que la educación sobre el reconocimiento del trabajo de parto activo puede ayudarle a sentirse más preparada cuando llegue el momento.

Converse con su médico sobre el plan general para su parto: dónde, con quién, y qué esperar en las distintas etapas del proceso. Esta conversación, lejos de generar más ansiedad, suele traer mayor tranquilidad al saber qué esperar.

Tu compromiso de hoy

Esta semana puede dar estos pasos concretos:

• Consulte con su médico sobre comenzar el masaje perineal si está cerca de la semana 35 de embarazo.
• Inicie o continúe los ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico de forma diaria.
• Considere inscribirse en clases de preparación para el parto si están disponibles en su área.
• Aprenda a reconocer las señales del trabajo de parto activo, para saber cuándo acudir a la unidad correspondiente.
• Converse con su médico sobre el plan general de su parto: dónde, con quién, y qué esperar.

Recuerde: prepararse con información y técnicas sencillas no elimina lo incierto del parto, pero sí le da herramientas reales para afrontarlo con más confianza.

Referencias

• Di Mascio, D., Giancotti, A., & Brunelli, R. (2026). Preparation before labor. En G. C. Di Renzo (Ed.), Obstetric and Gynecological Women’s Health: Prevention and Safeguard (pp. 629 a 636). Springer Nature.
• MedlinePlus. (s.f.). Preparación para el parto. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. https://medlineplus.gov/spanish/laboranddelivery.html
• Cochrane Database of Systematic Reviews. (2024). Antenatal perineal massage for reducing perineal trauma.
• Organización Mundial de la Salud. (2024). Recomendaciones de la OMS sobre la atención durante el parto. OMS.
• Organización Panamericana de la Salud. (2024). Salud materna. OPS/OMS. https://www.paho.org/es/temas/salud-materna