PUNTOS CLAVE:
- Identifique que se considera infertilidad cuando no hay embarazo tras 12 meses de relaciones sin protección.
- Reconozca que 1 de cada 8 parejas en edad reproductiva enfrenta dificultad para concebir.
- Sepa que la edad de la mujer es uno de los factores más determinantes en las posibilidades de embarazo.
- Conozca que el síndrome de ovario poliquístico es una de las causas más frecuentes de infertilidad femenina.
- Busque evaluación médica antes si tiene más de 35 años o ciclos menstruales irregulares.
- Sepa que en la mayoría de los casos existe una causa identificable y tratable.
¿Ha pasado más de un año intentando embarazarse sin lograrlo? Si es así, sepa que no está sola: una de cada ocho parejas en edad reproductiva enfrenta esta misma situación, y en la gran mayoría de los casos existe una explicación médica con opciones reales de tratamiento. La infertilidad femenina suele rodearse de silencio, culpa y desinformación, especialmente en nuestra cultura salvadoreña, donde muchas mujeres sienten vergüenza de hablar del tema. Hoy queremos cambiar eso, brindándole información clara sobre por qué ocurre, cómo se evalúa y qué puede hacer usted para dar el siguiente paso con confianza.
¿Qué es la infertilidad femenina y por qué debería conocerla?
La infertilidad se define como la ausencia de embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin métodos anticonceptivos. Es importante saber que aproximadamente 84 de cada 100 parejas logran embarazarse dentro del primer año de intentos, y muchas de las que no lo consiguen en ese tiempo aún tienen probabilidades de lograrlo en el año siguiente.
A nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud reconoce la infertilidad como una de las condiciones de salud reproductiva más frecuentes, afectando a millones de personas. Después de una evaluación médica completa, en cerca de 75 a 80 de cada 100 parejas se logra identificar una causa relacionada con el sistema reproductivo femenino, masculino o ambos. En el resto, no se encuentra una causa específica, lo cual no significa que el embarazo sea imposible, sino que se necesita un abordaje distinto.
Entender esto es importante porque quita el peso de la culpa individual. La infertilidad no es un fracaso personal, sino una condición médica como cualquier otra, que merece atención profesional y compasiva.
¿Qué causas explican con más frecuencia la infertilidad femenina?
La causa más común de infertilidad femenina relacionada con la ovulación es el síndrome de ovario poliquístico, una condición hormonal que provoca ciclos menstruales irregulares o ausentes. Las mujeres con este síndrome suelen tener niveles elevados de hormonas masculinas, lo que interfiere con la liberación regular del óvulo cada mes.
Otras causas incluyen alteraciones en las trompas o el útero, como pólipos, miomas o cicatrices producto de infecciones previas, así como la endometriosis, una condición en la que tejido similar al del útero crece fuera de su lugar habitual. También existen casos de baja reserva ovárica, es decir, una disminución natural en la cantidad de óvulos disponibles, que se vuelve más frecuente con el paso de los años.
Factores externos como el hábito de fumar, la obesidad y la exposición prolongada a ciertos químicos ambientales también se han relacionado con menor fertilidad. La buena noticia es que muchos de estos factores son modificables con cambios en el estilo de vida.
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¿Por qué la edad de la mujer es un factor tan importante?
La fertilidad femenina disminuye de forma natural con la edad, y esta disminución se acelera después de los 35 años. Mientras que a los 25 años la probabilidad de no lograr un embarazo durante la vida reproductiva es de apenas un 4,5%, esta cifra sube a 12% a los 35 años y puede llegar hasta 50% alrededor de los 41 años.
Esto no significa que después de los 35 años el embarazo sea imposible, sino que el tiempo se vuelve un factor más relevante. Por esta razón, los especialistas recomiendan que las mujeres mayores de 35 años busquen evaluación médica después de solo 6 meses de intentos fallidos, en lugar de esperar el año completo recomendado para mujeres más jóvenes.
Conocer este dato no debe generar ansiedad, sino motivar a actuar a tiempo. Cuanto antes se identifique una posible causa, más opciones de tratamiento estarán disponibles.
¿Cómo se evalúa la fertilidad de una mujer?
La evaluación de la infertilidad comienza siempre con una historia médica detallada, donde el médico preguntará sobre la regularidad de sus periodos menstruales, embarazos previos, cirugías, enfermedades crónicas y hábitos de vida. Esta conversación es clave para orientar los siguientes pasos.
Después se realizan estudios específicos en cuatro áreas principales: la evaluación de la ovulación mediante análisis hormonales y ultrasonido, la evaluación de la reserva ovárica con pruebas de sangre, la evaluación anatómica del útero para descartar miomas o malformaciones, y en algunos casos, estudios para verificar que las trompas estén permeables.
Es importante recordar que la evaluación de la pareja también incluye al hombre, ya que en aproximadamente la mitad de los casos de infertilidad existe un factor masculino que contribuye, total o parcialmente, a la dificultad para concebir.
¿Qué puede hacer usted desde hoy si busca un embarazo sin éxito?
Si lleva más de 12 meses intentando embarazarse sin lograrlo, o más de 6 meses si tiene 35 años o más, el primer paso es agendar una consulta con un ginecólogo para iniciar la evaluación. No espere a que la situación se vuelva más compleja para buscar ayuda.
Mientras tanto, mantener un peso saludable, evitar el tabaco y el alcohol, y llevar un registro de sus ciclos menstruales son medidas que puede comenzar hoy mismo y que tienen un impacto comprobado en la fertilidad. Reducir el estrés también juega un papel importante, aunque no siempre sea la causa principal.
Hable abiertamente con su pareja sobre el proceso. La infertilidad afecta a ambos, y enfrentarla en equipo, sin culpas individuales, facilita tanto el proceso médico como el bienestar emocional de la pareja.
¿Cuándo consultar al médico sin esperar más tiempo?
Busque evaluación médica sin esperar el año completo si tiene 35 años o más, si sus periodos menstruales son muy irregulares o ausentes, si tiene antecedentes de cirugías pélvicas, infecciones de transmisión sexual, o si ya le diagnosticaron endometriosis o síndrome de ovario poliquístico.
También consulte pronto si ha tenido pérdidas de embarazo recurrentes, ya que esto requiere una evaluación específica adicional. Recuerde que buscar ayuda a tiempo no es señal de impaciencia, sino una decisión inteligente que abre más puertas de tratamiento.
La infertilidad tiene solución en una gran proporción de los casos. Dar el primer paso de buscar atención médica es, muchas veces, el cambio que hace la diferencia entre seguir esperando y avanzar hacia su meta de formar familia.
Tu compromiso de hoy
Esta semana puede dar estos pasos concretos:
- Si tiene 35 años o más y lleva 6 meses sin lograr embarazo, agende una cita ginecológica esta semana.
- Empiece a registrar la duración y regularidad de sus ciclos menstruales desde hoy.
- Si fuma, busque apoyo para dejar de hacerlo, ya que afecta directamente su fertilidad.
- Converse con su pareja sobre el proceso, sin culpas, como un equipo.
- Pregunte a su médico qué exámenes de fertilidad son apropiados para su caso particular.
Recuerde: un pequeño cambio de hábito hoy puede mejorar su salud mañana.
Referencias
- Lainas, G., & Lainas, T. (2026). Work-up of the infertile couple. En G. C. Di Renzo (Ed.), Obstetric and gynecological women’s health. Springer Nature Switzerland.
- National Institute for Health and Care Excellence. (2023). Fertility problems: assessment and treatment (NICE Guideline CG156).
- Organización Mundial de la Salud. (2023). Infertility prevalence estimates, 1990-2021. OMS.
- Tarlatzi, T., Dafopoulos, K., & Tarlatzis, B. C. (2026). Management of female infertility. En G. C. Di Renzo (Ed.), Obstetric and gynecological women’s health. Springer Nature Switzerland.